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La Vitamina D

La vitamina D es una vitamina liposoluble (se disuelve en grasas y aceites: células grasas del cuerpo y alimentos grasos) que cumple varias funciones en el organismo. Es necesaria para el desarrollo y mantenimiento normal de los huesos y dientes al aumentar y regular la homeostasis en la absorción de calcio, magnesio y fosfato (el calcitriol es la forma activa de la vitamina D y actúa en el intestino para aumentar la absorción de calcio y fósforo de los alimentos). Además, actúa sobre el sistema inmunitario, cardiovascular y neurológico y sobre la actividad antineoplásica.

Se estima que se requiere un nivel en sangre de 25-hidroxivitamina D superior a 30 ng/mL para mantener un nivel saludable de vitamina D.

  • La insuficiencia se define como un nivel sérico entre 20 y 29 ng/mL.
  • La deficiencia se considera como un nivel sérico < 20 ng/mL.
  • La suficiencia como un nivel sérico o en sangre de 25(OH)D o más de 30 ng /mL.

La deficiencia de vitamina D ahora es más frecuente que nunca y la prevención y manejo son relevantes puesto que en varios estudios se encuentran vínculos entre esta deficiencia y las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, las enfermedades autoinmunes y la depresión. Las manifestaciones o consecuencias clásicas o más estudiadas de la carencia de la vitamina incluyen el raquitismo en niños y la osteoporosis en adultos.

Fuentes

La vitamina D se obtiene principalmente de dos fuentes: la exposición solar y la alimentación.

La exposición al sol, con más del 40% de la piel expuesta durante veinte minutos al día, es fundamental para sintetizar esta vitamina.

Lista de alimentos fuente de Vitamina D

  • Pescados grasos: Salmón, caballa, sardinas, atún, arenque.
  • Productos lácteos fortificados: Leche, yogur, queso.
  • Huevos: Específicamente, las yemas.
  • Hígado: De res, pollo, pescado.
  • Hongos : Algunos hongos expuestos a la luz ultravioleta.

Causas de deficiencia,

La deficiencia puede ser causada por factores como una ingesta insuficiente en la dieta, disminución de la exposición al sol, trastornos de malabsorción, enfermedad hepática o renal crónica, ciertos medicamentos, entre otros.

Estos son algunos factores de riesgo que pueden contribuir a la deficiencia de vitamina D:

  1. Ubicación geográfica y estación del año: Vivir en regiones con menos exposición solar o con largos inviernos
  2. Edad avanzada: A medida que envejecemos, la piel se vuelve menos eficiente en la producción de vitamina D a partir de la exposición al sol.
  3. Exceso de grasa corporal: Las personas con exceso de grasa corporal tienen más dificultades para convertir la vitamina D en una forma utilizable, además, las células grasas pueden secuestrar esta vitamina disminuyendo sus funciones.
  4. Uso excesivo de protector solar: El uso frecuente y abundante de protector solar puede bloquear la producción en la piel, especialmente si tiene un alto factor de protección solar.
  5. Ropa que cubre todo el cuerpo: Usar ropa que cubra la mayor parte del cuerpo puede reducir la exposición de la piel al sol.
  6. Enfermedades digestivas crónicas: Trastornos gastrointestinales como enfermedad celíaca, enfermedad inflamatoria intestinal y síndrome de intestino irritable pueden afectar la absorción de vitamina D en el intestino.
  7. Uso de medicamentos: Algunos medicamentos, como ciertos antiepilépticos, glucocorticoides y antifúngicos, pueden interferir en la absorción o metabolismo.
  8. Historial de cirugía bariátrica: Las personas que han pasado por cirugía bariátrica pueden tener dificultades para absorber adecuadamente.
  9. Antecedentes de osteoporosis o fracturas : Las personas con antecedentes de osteoporosis o fracturas óseas pueden tener un mayor riesgo de deficiencia de vitamina D, ya que esta vitamina es crucial para la salud ósea.
  10. Falta de consumo de alimentos ricos en Vitamina D: Una dieta pobre en alimentos ricos en, como pescados grasos, huevos y productos lácteos fortificados, puede contribuir a la deficiencia.

Evaluación

Para evaluar la suficiencia se mide el nivel de 25-hidroxivitamina D en sangre. Las dosis de suplementación varían según el grado de deficiencia y los factores de riesgo del individuo. Suelen recomendarse los suplementos de Vitamina D3 (cholecalciferol).

La deficiencia, deberá ser tratada por un nutriólogo o profesional de la salud. ¿Quieres saber cuánto, cada cuándo deberías tomar?, asesórate con un nutriólogo.

Vitamina D3: Vitamina D3

¿Cómo se forma la Vitamina D?: metabolismo

La vitamina D se produce principalmente en la piel a través de la exposición solar. La radiación UVB convierte la provitamina D3 en vitamina D3. Luego, en el hígado, la vitamina D3 se convierte en calcidiol, y en los riñones, este se transforma en calcitriol, la forma activa de la vitamina D.

Aquí te explico cómo se produce y metaboliza la vitamina D en el organismo:

Síntesis en la Piel:

  • La vitamina D puede sintetizarse en la piel a partir de la provitamina D3 (7-dehidrocolesterol) presente en las células de la piel cuando se exponen a la radiación ultravioleta B (UVB) del sol.
  • La exposición a la luz solar desencadena la conversión de la provitamina D3 en vitamina D3.

Conversión en el Hígado:

  • Después de ser producida en la piel o adquirida a través de la dieta, la vitamina D3 se transporta al hígado a través del torrente sanguíneo.
  • En el hígado, la vitamina D3 se convierte en calcidiol (25-hidroxivitamina D3) mediante una reacción enzimática.
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Conversión en el Riñón:

  • El calcidiol circulante en el torrente sanguíneo se transporta hacia los riñones.
  • En los riñones, el calcidiol se convierte en calcitriol (1,25-dihidroxivitamina D3), la forma activa,
  • La conversión de calcidiol a calcitriol se realiza principalmente en las células del túbulo proximal de los riñones y es regulada por la hormona paratiroidea (PTH) y el calcio y fósforo en el organismo.

La Vitamina D, es esencial para la salud.

La vitamina D es esencial para la salud ósea y general. Mantener un equilibrio adecuado entre la exposición solar, la alimentación y, en algunos casos, la suplementación es clave para prevenir la deficiencia y promover un estado óptimo de salud.

Consulta a un profesional de la salud para determinar tus necesidades de vitamina D y asegurar un bienestar óptimo. ¡Cuida tu salud y no subestimes la importancia de la vitamina D!

Rocío Bou
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