Síndrome de ovario Poliquístico

Blog Nutricion Andrógenos, Estilo de vida, Hirsutismo, nutrición, Nutrióloga para SOP, Origen del SOP, Ovarios poliquísticos, Ovulación, Síndrome de Ovario Poliquístico, SOP, Testosterona Rocío Bou 2 diciembre, 2023

El Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) es un desorden endocrino complejo que afecta a las mujeres, principalmente, en edad reproductiva (comúnmente, entre los 18 y 45 años). Este síndrome es heterogéneo, es decir, no tiene una sola manera de manifestarse. No todas las personas con SOP presentan los mismos síntomas, signos o manifestación clínica.

En este blog te quiero platicar más sobre este complejo desorden; te hablo del origen, los signos de alerta y el tratamiento. Para que si tú o alguien que conoces, pasa por esto, puedas encontrar ayuda.

Diagnóstico del Síndrome de Ovario Poliquístico

El SOP se presenta en diversas formas, es heterogéneo.

El diagnóstico, suele hacerse en función de la presencia de por lo menos dos de estos puntos (de acuerdo a los Criterios Rotterdam del 2003):

1-Disfunción ovulatoria:

Se manifiesta principalmente como oligo-anovulación, lo que es presentar el sangrado cada 35 días o más o tener escasos episodios menstruales al año (menos de 8). En algunos casos, aunque es poco común, puede presentarse polimenorrea, que son los ciclos menstruales cortos (menores a los 21 días) o amenorrea (ausencia total de menstruación).

2-Hiperandrogenismo: El hiperandrogenismo ocurre cuando las personas tienen los niveles de andrógenos (u hormonas “masculinas”) elevados. En el caso del SOP, las personas suelen tener la testosterona en sangre, libre o total, alta. Esto se conoce como hiperandrogenismo bioquímico.

Además, pueden presentar signos clínicos asociados como el aumento de peso, hirsutismo (vello excesivo en partes específicas del cuerpo), acné y/o alopecia. Esto se conoce como hiperandrogenismo clínico.

3-Alteración morfológica ovárica: Algunas personas pueden tener más de 20 folículos por ovario y una distribución periférica característica denominada “collar de perlas”, detectable mediante ultrasonido. Igual se incluye en los criterios, un volúmen ovárico >10cm3. Es relevante que la prueba se haga mediante un ultrasonido transvaginal con frecuencia igual o mayor a 8 MHZ.

Presentaciones del SOP

El SOP se manifiesta en diversos fenotipos, cada uno con su combinación única de características. Estos incluyen:

Exceso de andrógenos con disfunción ovulatoria.
Exceso de andrógenos con alteración morfológica (ovarios poliquísticos).
Disfunción ovulatoria con alteración morfológica.
Combinación de exceso de andrógenos, disfunción ovulatoria y alteración morfológica.

Las raíces del SOP

Aunque el origen del SOP no se comprende completamente, se sugiere que una serie de factores contribuyen a su etiología. Entre ellos se encuentran mecanismos epigenéticos y genéticos, exposición a tóxicos ambientales y disruptores endócrinos, estrés emocional o psicológico con niveles elevados de cortisol, alimentación inadecuada, resistencia a la insulina, estrés oxidativo, inflamación de bajo grado y desequilibrios hormonales. Estas complejas interacciones entre factores genéticos y ambientales crean un caldo de cultivo propicio para el desarrollo del SOP.

Enfrentando el SOP:

El tratamiento del SOP requiere un enfoque multidisciplinario, donde un equipo de profesionales de la salud trabaje en conjunto para abordar sus diversas manifestaciones. La primera línea de tratamiento implica cambios en el estilo de vida y la alimentación, guiados por nutriólogos. Además, la atención médica especializada por ginecólogos y endocrinólogos es esencial para manejar aspectos específicos del síndrome.

La dimensión psicológica también se aborda, con la inclusión de psicólogos para ayudar a las personas a enfrentar los desafíos emocionales asociados con el SOP. Dermatólogos intervienen para tratar afecciones cutáneas como el acné, mientras que preparadores físicos pueden diseñar programas de ejercicio adaptados a las necesidades individuales, contribuyendo así a la gestión integral del síndrome.

El SOP, siendo un desorden endocrino complejo, requiere una comprensión holística y un enfoque integrado para su manejo efectivo. La colaboración entre diversos especialistas y profesionales de la salud, combinada con cambios en el estilo de vida, se revela como la clave para enfrentar este síndrome de manera integral. A medida que la investigación avanza, se espera que se aclaren más aspectos sobre la etiología del SOP, allanando el camino para tratamientos más específicos y personalizados.

Mitos SOP:

¿Todas las mujeres con SOP tienen obesidad? : No, se trata de un síndrome heterogéneo. No todas las mujeres presentan Obesidad.

¿Las mujeres con SOP no pueden embarazarse? : Muchas mujeres con SOP consiguen embarazarse. Es importante consultarlo con un ginecólogo y llevar el tratamiento multidisciplinario (nutriólogos, doctores) adecuado para incrementar las posibilidades de éxito.

¿Las mujeres con SOP necesitan muchos suplementos? : No necesariamente, esto debe individualizarse.

¿Todas las mujeres con SOP tienen ovarios poliquísticos visibles en el ultrasonido? : No, se trata de un síndrome heterogéneo. No todos los fenotipos del SOP presentan la alteración morfológica. Algunas, pueden presentar exceso de andrógenos (clínico o bioquímico) acompañado por disfunción ovulatoria.

¿Tener SOP incrementa las posibilidades de padecer otras condiciones? : El SOP se asocia con Diabetes Mellitus tipo 2, hipercolesterolemia o colesterol alto, síndrome metabólico y complicaciones perinatales. Sin embargo, esto no siempre ocurre. La diferencia en la ocurrencia podría relacionarse con el manejo y atención de la condición.